La cortisone, qu’est-ce que c’est ?
La cortisone est une hormone que tout le monde secrète grâce à une petite glande située au-dessus des reins (les glandes surrénales).
Cette hormone est beaucoup utilisée sous forme dite de « synthèse » (comprimés, infiltrations…).
Celle-ci par son action anti-inflammatoire est prescrite pour traiter de nombreuses maladies comme des douleurs provoquée par l’arthrose, des rhumatismes, mais aussi en cas de problèmes respiratoires comme des allergies ou de plus importants problèmes comme l’asthme.
La cortisone peut-être prescrite pour une courte durée de 5 à 10 jours selon la douleur ou en cure prolongée (pendant + de 3 mois) pour des maladies chroniques et de longues durées.
Quelques effets indésirables :
Il en existe plusieurs, le plus connu est la prise de poids, mais elle peut aussi provoquer une montée de la tension artérielle et des jambes gonflées, (nous pouvons diminuer ceux-ci par un régime pauvre en sel), on peut aussi souffrir de fonte musculaire et de crampes, celles-ci peuvent être diminuées grâce à un régime riche en potassium (banane, fruits secs, …) et en protéines et des exercices selon vos possibilités.
Les petits vaisseaux seront plus fragiles également et nous verrons alors l’apparition de « bleus », nous serons aussi plus fragiles au niveau de nos os (ostéoporose) après un traitement prolongé. L’idéal serait alors un régime riche en calcium, une exposition au soleil pour la vitamine D (en Belgique, me direz-vous le soleil où est-il ? nous en avons rarement assez longtemps que pour faire remonter notre vitamine D), parfois il faudra prendre des médicaments pour pallier ce déficit.
Les infections sont plus fréquentes aussi car la cortisone a tendance à faire baisser les défenses de l’organisme.
Il ne faut pas oublier non plus et c’est ce qui nous importe le plus ici, la cortisone augmente le taux de sucre dans le sang.
Pour cette raison, les personnes ayant un diabète, doivent toujours le signaler au médecin. Un contrôle de la glycémie plus régulier sera conseiller et le régime bien suivi afin de permettre de garder autant que possible une glycémie valable.
Si vous êtes diabétique et que vous avez habituellement des glycémies régulières et pas trop hautes, posez-vous la question en cas de changement inexpliqué de cette dernière de savoir si vous n’avez pas eu par exemple, une infiltration pour une douleur à l’épaule, au genou, ou …. Ce traitement peut provoquer une montée de votre taux de sucre.
Certains me diront que parfois on ne sait pas faire autrement que de suivre le traitement prescrit suivant la maladie qui vient s’ajouter au diabète.
Comment va-t-on régler le diabète si on doit en plus du régime pour ce dernier et parfois aussi pour le cholestérol, on doit encore supprimer d’autres choses comme le sel, ou manger des bananes et des fruits secs pour lutter contre certains effets secondaires? Il y a de quoi être décourager et on peut le comprendre.
Je pense que je peux vous rassurer en vous disant que les bananes et fruits secs peuvent être évités par la prise de compléments alimentaires qui ne « devraient » pas trop interférer sur la glycémie mais il est toujours conseiller d’en parler avec votre pharmacien ou votre docteur et pourquoi pas avec la diététicienne. Cette dernière peut certainement vous aider en ajustant votre alimentation.
Nous pourrions également vous dire que l’idéal serait de faire plus d’activités physiques, mais restons lucides, si vous souffrez du genou, de l’épaule ou si vous présentez des crises d’asthme, il est certain que ces exercices ne sont pas possibles.
Je ne peux vous dire qu’une chose, soyez très prudent, ne faites pas d’excès (autant que possible) pendant le traitement à la cortisone mais surtout j’insiste, n’oubliez pas de prévenir le médecin qui prescrit la cortisone que vous êtes diabétiques et surtout ne changer pas de vous-même les doses prescrites.
Parfois on a l’impression que cela ne fait pas d’effets, on a donc tendance à vouloir augmenter la dose. Le médecin sait ce qu’il souhaite comme effet, si cela ne vous aide pas, parlez-en avec lui.
Une chose importante qu’il ne faut pas oublier est de contrôler plus souvent votre glycémie, et peut-être avec l’avis de votre médecin ou diabétologue, pendant le traitement à la cortisone, prévoir une augmentation des doses de médicaments ou d’insuline.
Vous ne devez surtout pas vous inquiétez si pendant ce traitement pour vous soulager, votre médecin ou diabétologue vous propose de passer momentanément à l’insuline, se ne sera que passager pour vous éviter une hyperglycémie prolongée et une augmentation de votre hémoglobine glycosylée (cela pourra permettre d’éviter l’apparition précoce de complications liées au diabète instable).
Le traitement à la cortisone terminé, il faut un peu de temps pour que le taux de sucre se régularise, mais peu à peu ce dernier devrait revenir à ce que vous aviez avant le traitement prescrit.
